Política, para reducir la anemia

La palabra progreso no tiene ningún sentido mientras hayan niños infelices

Albert Einstein

El rostro de la pequeña María empalidece bajo su lánguida mirada, no tiene hambre y últimamente no ha crecido. Su mamá, que solo hace 6 meses la trajo al mundo, no sabe qué está sucediendo, solo sueña con verla crecer con energías para estudiar y ser una gran profesional. María tiene anemia y si esta persiste el sueño de su mamá quizá nunca se haga realidad. En el Perú hay 650 000 niños como María ¿Qué estamos haciendo por ellos?

La anemia infantil es la injusta situación que sentencia al niño a un futuro de desventajas. Esta produce la pérdida de glóbulos rojos en la sangre, encargados de otorgar oxígeno a los tejidos. La falta de oxígeno afecta el desarrollo cerebral, motriz, social y emocional del niño, quebrantando su capacidad cognitiva y reduciendo  los niveles de productividad en la vida adulta[1]. Si las neuronas no se desarrollan hasta los 3 años, el daño es irreversible[2]. Una situación que frustra la calidad de vida de las nuevas generaciones y le arranca la oportunidad de progreso sostenido al país.

La anemia ha rebrotado del 41,6 % en el 2011 al 43.6% al 2017[3], 4 de cada 10 niños son anémicos. Esta indignante situación ha desconcertado al país no solo por sus altos índices sino, esencialmente, porque la ruta para la reducir la anemia en el Perú ya ha sido recorrida.

En el 2007, en una experiencia de gestión pública sin precedentes, técnicos y políticos trabajaron juntos. Los políticos posicionaron la lucha contra la anemia en la agenda como Prioridad Nacional bajo el liderazgo del mismo Presidente de la República. Los técnicos, por su parte, diseñaron el Presupuesto por Resultados (PpR) como una de las reformas más importantes de las finanzas públicas en el Perú[4].

La evidencia científica sería la que marcaría la ruta del presupuesto. Es decir, sólo se financiaban las intervenciones que la ciencia respaldaba, dejando de lado el gasto inútil. Por ejemplo, se arremetió contra la falta de hierro con la compra de “chispitas” (suplementos de hierro y nutrientes) y el acompañamiento a las familias a través de programas sociales; se combatieron las enfermedades estomacales con la simple pero importante tarea de enseñarle a niños y padres a lavarse las manos, además se construyeron 2224 proyectos que llevaron agua por primera vez agua a más de 3 millones de peruanos; las enfermedades respiratorias decrecieron con las prácticas cocinas mejoradas y se construyeron 25 nuevos hospitales y 100 centros de atención primaria[5]. El resultado fue contundente: La anemia entre el  2007 y 2011, se redujo de 57% al 41% y la desnutrición crónica del 28% al 19%[6].

Si esta ruta ya se recorrió, y hay más presupuesto que antes ¿Por qué la anemia ha rebrotado?

Gestionar por resultados no solo implica una reforma en el presupuesto o contratar a los mejores técnicos. Como el problema es multi-causal, la solución implica también una administración multi-sectorial, mientras más involucrados estén el Ministro de economía, los presidentes regionales, alcaldes y dirigentes sociales, los resultados serán mejores. Para articularlos,  el liderazgo del presidente es clave. Es él y no un ministro quien tiene que liderar esta la lucha.

Hace 7 años no se construye un solo hospital, mientras tanto, el escenario político solo presenta una agenda de conflictos entre la oposición y el gobierno sin abordar los problemas reales que afectan al ciudadano. La falta de liderazgo y concertación están determinando el atraso de las políticas públicas más importantes, este es un claro ejemplo de ello.

Para ayudar a María hay que dejar atrás la política chata, la que se encarga de chismes y venganzas coyunturales y retornar al camino de la gran política, de la política que propone gobernar con evidencias científicas, de la política que asegura que si se puede reducir la anemia, de la política que refleja Resultados para la vida de nuestros niños.

Úrsula Silva Aliaga

[1] Efecto de la anemia en el desarrollo infantil: consecuencias a largo plazo. Zavaleta N,  Astete-Robilliard L. https://www.scielosp.org/article/rpmesp/2017.v34n4/716-722/#

[2] Artículo del diario el Comercio 01.04.2014–“Piel de Gallina” Carranza L.

[3] Prevalencia de la anemia en niños de 6 a 35 meses de edad. Encuesta Demográfica y de Salud Nacional ENDES 2017.

[4] Reporte de la Sistematización del Programa de Apoyo Presupuestario al Programa Articulado Nutricional – EUROPAN . CorderoL. Salhuana R.

https://www.mef.gob.pe/contenidos/presu_publ/ppr/europan/sistematizacion_EUROPAN_062016.pdf

[5] Obras para el pueblo. Así avanzó el Perú. 2006-2011

[6] Prevalencia de la Desnutrición Crónica (patrón OMS) en menores de 5 años de edad. Encuesta Demográfica y de Salud Nacional ENDES 2017.